A importância da dieta equilibrada para dentição das crianças

As áreas das saúde (Pediatria, Odontopediatria, Nutrição, Fonoaudióloga, Psicologia, Pedagogia entre outras) precisam estar em sintonia para uma boa orientação aos pais sobre a saúde das nossas crianças.

O aleitamento materno é o alimento adequado para o bebê de 0 aos 6 meses de vida, ele supre todas as necessidades nutricionais, hidrata e estimula os musculos para uma boa mastigação no futuro. O leite materno deve ser exclusivo nesta fase para que o bebê possa aproveitar o máximo o que a natureza preparou também exclusivamente para ele. Após os 6 meses de vida inicia a alimentação complementar, mas o bebê pode continuar sendo amamentado até  2 anos ou mais,  sendo esta recomendação da Organização Mundial da Saúde e é um beneficio comprovado cientificamente.

A alimentação complementar deve ser introduzida aos poucos de acordo com as orientações do pediatra. Em se tratando de dentição, podemos considerar que também aos 6 meses inicia o nascimento dos dentinhos.  Mas antes disso, saibam que os ductos salivares, por volta dos 4 meses de idade do bebê aumentam a produção de saliva, os bebês nesta fase costumam colocar os dedinhos da boca e ficam irritadinhos com tanta salivação. Muitas mães até podem desconfiar que os dentinhos estão apontando mais cedo... mas não! É apenas um desenvolvimento fisiológico preparando a boca para nascimento dos dentes e introdução de alimentos. Poucos bebês podem sim adiantar a erupção dos dentes, mas é raro. O que é mais comum é atrasar esta erupção sendo normal até 1 ano de idade.

Com a chegada dos dentinhos e com a introdução gradativa dos alimentos, sabe-se que a mastigação deve continuar a ser estimulada, neste caso aconselha-se não “bater” os alimentos no liquidificador e sim amassar. Diversificar sempre, para que o paladar seja também estimulado. Alimentos crus (maçã, pêra, cenoura, beterraba) assim que os molares estão apontando ajudam na higienização, pois desorganizam a placa de bactérias que se forma nos dentes. *placa de bactérias é uma mistura de restos alimentares, saliva e bactérias e se forma naturalmente. Os alimentos crus colaboram muito com a escovação que já pode começar com a chegada do primeiro dentinho nas principais refeições.

Adiar ao máximo alimentos industrializados como também a farinha branca, açucar e sal. Incentive seu filho(a) a comer BEM, alimentos da nossa terra, AMAMENTE! E visite o dentista para aprender uma boa higienização com a escova infantil! E teremos um futuro sem cáries das nossas crianças com dentes e arcadas dentais bem desenvolvidas !

Técnica de escovação para crianças

As crianças precisam estimular a coordenação motora para uma boa escovação dentária, por isto os pais devem revisar a escovação (escovar novamente) após a escovação feita pelas crianças. Também é  bom motivar e ensinar a passar o fio dental para que ela desenvolva um sentimento de responsabilidade pela sua saúde oral.

Com os dentes cerrados, realiza-se movimentos circulares com as pontas das cerdas da escova sobre os dentes e fazer o movimento durante 10 segundos em cada grupo de dois dentes nas faces voltadas para a bochecha, nas faces internas, e nas faces de mastigação de cada dente. O termo técnico para esta técina é “tecnica de fones” porém é conhecida como técnica da bolinha.

Quando terminar, a criança deve escovar a parte superior da língua e passar o fio dental pois o fio dental serve para limpar os lugares que a escova não consegue alcançar

A importância dos dentes de leite

Por serem temporários, muitos pais não se importam muito com os dentes de leite de seus filhos, talvez por não entenderem sua importância. Mesmo sabendo que um dia vão cair, os dentes dos pequenos não podem ser negligenciados, o que causaria prejuízos à saúde bucal das criançcas, lembrando que a boca é o portal da nossa saúde e dos nossos filhos não é diferente. Além disso, um dente de leite comprometido seriamente por um processo de cárie poderá levar a uma infecção, acarretando a má-formação do dente permanente (além da que pode causar à criança). Então vamos cuidar bem dos dentinhos dos nossos filhos pois não há nada mais lindo do que um belo sorriso infantil.

Os dentes decíduos ou de leite são importantes e ressalto aqui suas principais finalidades:

·         Mastigação.

 Os dentes, mesmo os temporários são fundamentais para mastigação o que facilita a digestão

·         Manter o espaço para os dentes permanentes

Os dentes de leite servem de guia para o bom posicionamento dos dentes permantentes futuros direcionando-os para que nasçam em posição adequada.

·         Fala.

Os dentes auxiliam as crianças a falar bem e a pronunciar bem as palavras

·         Desenvolvimento da face.

Os dentes ajudam no crescimento e desenvolvimento das estruturas ósseas da face como também de seus musculos.

·         Estética

Os dentes presentes e saudáveis na boca da criança permitem um belo sorriso, melhora a aparecia e influencia na auto estima positiva.

Por isso, os cuidados com a primeira dentição das crianças é fundamental e deve ser iniciada logo que erupcionam (nascem) os primeiros dentinhos por volta dos 6 meses de idade. Levá-los para prevenção odontologica estimula estas criançcas desde novinhas a tomarem gosto em cuidar dos dentes. Quanto as dificuldades em casa na hora da higiene bical o odontopediatra poderá auxiliar os pais como amenizar este processo da melhor forma possível. E a criança já vai acostumando com a importancia de cuidar de si e da sua saúde bucal.

Meu filho range os dentes e agora?

E aquela aflição quando de repente na madrugada você escuta seu filho apertar os dentes diversas vezes involuntariamente dormindo? O que poderá ser? O que fazer?

Os bebezinhos na idade de erupção dentária (“nascimento” dos primeiros dentes) costumam estranhar este episódio e grande parte deles rangem os dentes principamente durante o dia. Este fenômeno até a erupção de todos os dentinhos de leite (são 20 no total) costuma ser normal. Preocupa-se quando este ranger dos dentes acontece involuntariamente no período noturno quando a criança dorme. Neste caso é interessante investigar, pois a longo prazo, o apertamento dos dentes pode causar prejuízos.

Quando as crianças (ou adultos) rangem os dentes, vários músculos da face se contraem e a força mastigatória é dez vezes maior que a mastigação usada para mastigar alimentos duros. Um dos sinais, além do barulho nas madrugadas, é o desgaste anormal dos dentes, fraturas no esmalte dentário, hipertrofia de um músculo chamado masseter. O diagnóstico pode ser feito pelo dentista ou até mesmo por médicos como neurologistas e otorrinolaringologistas pois alguns sintomas são dor de cabeça, dor de ouvido, alterações no sono entre outros.

O Bruxismo, nome dado ao apertamento dos dentes, é uma disfunção multipla em termos de causas e consequências, vale a pena consultar realmente por estes especialistas. Do ponto de vista odontológico algumas conformações incorretas nas arcadas podem provocar a disfunção, não permitindo que os dentes se ajustem bem precisando de uma avaliação ortodontica (dentista especialista em aparelhos) podendo ser indicado placas de acrílico.

Fatores emocionais estão diretamente envolvidos com as causas do bruxismo. O perfil das crianças com bruxismo são: crianças perfeiccionistas, crianças ansiosas, crianças hiperativas, crianças agitadas.

Estudos relacionam bruxismo com verminose, então o primeiro sinal deste distúrbio é interessante os pais ou responsáveis consultar um pediatra e avaliar se a criança está com vermes. Pode-se fazer também compressa de água morna nos musculos da face antes de dormir. Chá relaxante como camomila, pode ser dado a criança sem açucar a noite também. E estimular esta criança a se alimentar de alimentos crus (como por exemplo, maçã, cenoura, verduras, beterraba ralada) para exercitar a mastigação.

Uma consulta ao odontopediatra também pode ser bem vinda! 

Meu bebê chora para escovar os dentes. Pode traumatizar?

O choro é o mecanismo de defesa do bebê ou da criança. O medo do desconhecido é esperado sendo  normal até certa idade. O bebê e até mesmo as crianças maiores tendem a chorar diante de situações novas. No caso dos bebês até 3 anos, para higiene bucal, seja em casa ou no consultório, costuma-se segurá-los, pois não costumam entender o que está acontecendo e mesmo que entendam estão na fase oral, onde a boca é super valorizada.

Os procedimentos realizados nas consultas preventivas são indolores e por isso não causam traumas psicológicos nas crianças. A palavra “trauma” de dentista” é meramente CULTURAL. Passa de pai pra filho. Os pais, muitas vezes chegam com uma ansiedade negativa (por experiências negativas do passado ou mesmo pelas crenças de que dentista é sinônimo de dor). A dica é não  antecipar detalhes sobre a consulta para o seu filho, ou se o fizer, faça de forma positiva como dizer que ele vai conhecer o dentista que é um amigo que cuidará muito bem dos dentinhos, deixando a boquinha cheirosa. Exclua do vocabulário palavras como “dor”, “choro”, “injeção”, “agulha”, ou expressões como “Não vai doer”.  Deixe que o odontopediatra conduza a consulta da maneira mais lúdica e adequada possível para a idade do paciente.

Costumo fazer duas comparações: Se você for levar seu filho pela primeira vez numa piscina de bolinhas num buffet infantil, o que dirá a ele antes??? Com certeza algo positivo. Porque não fazer o mesmo com a consulta ao odontopediatra? Também se for trocar a fralda do seu bebê e ele se espernear, chorar, gritar, vai deixá-lo sujo? Por acaso alguém que você conhece é traumatizado por ter sido segurado para trocar as fraldas? E garanto que várias vezes a necessidade de segurar o bebê para trocá-lo é inevitável. A mesma coisa acontece com a higiene bucal do bebê em casa, ou no consultório, muitas vezes, precisa segurar !!!

Com o tempo e o amadurecimento, as crianças estabelecem uma imagem positiva do hábito de higienizar os dentes e a  amizade e confiança com o odontopediatra acontece.

Os retornos serão adequados a proposta dos programas preventivos que existem, muitos deles chegam a quase 100% de sucesso contra cáries, procure se informar. O sucesso das propostas dependerá da motivação dos pais e pacientes e a meta final é que a criança cresça saudável e livre de cáries.

Selantes nos dentes não são mágicos !!!

Antes de ingressar na faculdade de odontologia eu já ouvia que o selante era usado na prevenção de cáries, e eu imaginava que ele (o selante) podia ser MÁGICO ! Achava que seria uma camada de proteção que se aplicava nos dentes e pronto, estava protegido.

Na faculdade, a gente aprende que não é bem assim.... rs

Muitos pais me procuram e pedem para que eu aplique o selante para que as crianças não tenham cáries. Como se o selante fosse mágico mesmo...da mesma forma que eu imaginava ser.

Por isso resolvi esclarecer.

Nenhum produto químico, seja ele pasta dental, antisséptico bucal, selante, flúor usado pode fazer o que a velha e tradicional ESCOVA DE DENTE faz . A remoção mecânica da placa de bactérias nos dentes feita pela escova dental é insubstituível  e isso faz dela nossa melhor ferramenta contra as cáries.

Materiais químicos usados pelos dentistas como flúor e selante são usados com indicações precisas e já são considerados tratamento, não mais prevenção. Prevenção é profilaxia profissional, orientação de higiene bucal, escovação caseira eficiente com fio dental, conscientização da importância disso. Se os dentes estão saudáveis com anatomia dental adequada não há necessidade de se aplicar flúor e muito menos selante.

O flúor é eficaz quando o dente perde aquele brilho natural, quando aparecem manchas brancas que são os primeiros sinais de cárie ativa. Neste caso o flúor é utilizado para remineralizar o dente, ou seja, ele dá uma "força" para que o dente volte a sua forma saudável.

O selante resinoso muito utilizado na década de 90, é uma resina (material restaurador) fluida, o líquido penetra nas fóssulas e fissuras (vide imagem) deixando-as menos profundas. Porém, caso o dente não seja bem higienizado é comum acontecer infiltração de bactérias e estas prejudicarem as estruturas do dente por debaixo do selante resinoso, provocando a cárie oculta (que não enxergamos a olho nu, somente por RX ou quando a doença já estivesse avançada). Desta forma, este tipo de selante passou a ser usado com mais cautela.

Recentemente, um material muito usado como selante é uma material chamado "ionômero de vidro", usado especialmente em odontopediatria pode ser aplicado como selante em dentes decíduos (de leite) ou permanentes jovens e tem tido ótimos resultados quando bem indicado (para fóssulas e fissuras profundas, por exemplo) e com uma BOA orientação de higiene bucal.

Portanto, não se deve relaxar a higiene bucal quando feito o selante, ela deve ser igual a higiene feita antes do selante ou melhor!

Condicionamento psicológico infantil no Consultório Odontológico

O Dentista em toda nossa história esteve associado com sentimento de MEDO, ANSIEDADE NEGATIVA, ANGÚSTIA e HORROR

No entanto devemos compreender que a odontologia moderna proporciona conforto e bem estar aos seus pacientes, mesmo em situações de desconforto diante de um tratamento curativo invasivo.

A odontologia evoluiu tanto que HOJE a odontopediatria, antes especialidade desvalorizada passa a ser fundamental para o sucesso da saúde bucal.

Hoje, sabe-se que o segredo é EDUCAR os filhos para uma higiene bucal adequada, com escovas altamente eficientes, com a frequencia periódica ao dentista é um hábito rotineiro que deve ser implantado na cultura de nosso país e do mundo.

As escolas conscientes já possuem esta visão de educação para higiene bucal e já conduzem suas crianças a enxergar que o dentista deverá fazer parte de sua vida como a propria escola para assim prevenir o desconforto (pois hoje sofrimento não existe mais na odontologia) de um tratamento odontológico futuro.

Então percebe-se que a geração atual que já esteve criança em clinicas odontologuicas infantis AINDA tem medo, pois quando eram levados ao consultório odontopediatrico já era para tratamento, e já vivenciaram o desconforto em estar presente num tratamento.

Mas ainda sim levam seus filhos para que seja feita a prevenção! 

A prevenção começa com o condicionamento psicológico desta criança ao ambiente clinico. Quanto menor for a idade desta criança e quanto for maior a frequência desta nos retornos ao dentista haverá um sucesso maior e consequentemente o desconforto dará lugar ao BEM ESTAR físico e emocional desta criança que se tornará um adulto sem medos e seguros da higiene bucal.

Muitos pais se frustam ao levar seus filhos pela primeira vez ao consultório e quando bebês choram muito, pois estão na fase oral e incomoda o fato de alguém desconhecido (ou conhecido, pois os pais mesmos tem dificuldade em higienizar os dentes da criança) mexer na boca deles. Quando a criança já é maior, muitas vezes ela SENTE o medo e angustia dos pais e refletem isto durante a consulta, uma ansiedade negativa com medo do desconhecido. É comum o pai chegar na clinica e dizer: "Não vai doer, não, viu filha(o)" ...

Ou seja... quem está dizendo pra ela que "pode ser que doa" é o proprio pai ou mãe...

A criança precisa criar vínculo com o profissional, se familiarizar com o ambiente, precisa olhar, sentir, pegar na mão os instrumentos,se sentir a vontade na cadeira e para isto o odontopediatra precisa de TEMPO e muitas vezes os pais não compreendem que este TEMPO não dura um dia... dura o ritmo desta criança.

A prevenção traz satisfação, o lúdico deve estar presente e o tempo deve ser respeitado e o bem estar se instala neste contexto naturalmente só não pode interromper este processo.

E para finalizar só a título e FORMAÇÃO, segue o retirei do link abaixo:

(http://www.odontologiainfantil.8m.com/publicacoesa19.htm)

TIPOS DE CONDICIONAMENTOS OPERANTE

Reforço Positivo

Se uma consequência agradável segue uma resposta, a resposta foi positivamente reforçada, e o comportamento que levou a essa consequência agradável se torna mais provável no futuro.

Reforço Negativo

Envolve o afastamento de um estímulo desagradável após uma resposta. Ela meramente se refere ao fato de que a resposta que é reforçada é uma resposta que leva à remoção do estímulo indesejável.

Omissão

Envolve a remoção de estímulos agradáveis após uma resposta particular. Pelo fato das crianças estarem aptas a chamar a atenção de outros como estímulo agradável, negar atenção após um comportamento indesejável é um uso de omissão que provavelmente reduz este comportamento.

Punição

Ocorre quando um estímulo desagradável está presente após uma resposta. Isso diminui a probabilidade de que o comportamento que ativou a punição ocorra no futuro.

beijos

Karina